Tiba ya Endoskopia ya Sklerotiba (EVS) sehemu ya 1

1) Kanuni ya tiba ya sclerotherapy ya endoskopu (EVS):

Sindano ya ndani ya mishipa: dawa ya sclerosing husababisha uvimbe kuzunguka mishipa, hufanya mishipa ya damu kuwa migumu na kuzuia mtiririko wa damu;

Sindano ya mishipa ya damu: husababisha mmenyuko tasa wa uchochezi katika mishipa na kusababisha thrombosis.

2) Dalili za EVS:

(1) Kupasuka na kutokwa na damu kwa kasi kwa EV;

(2) Watu wenye historia ya kupasuka na kutokwa na damu kwenye EV; (3) Watu walio na kurudia kwa EV baada ya upasuaji; (4) Watu ambao hawafai kwa matibabu ya upasuaji.

3) Masharti ya matumizi ya EVS:

(1) Sawa na gastroscopy;

(2) Ugonjwa wa ini unaosababishwa na ubongo hatua ya 2 na kuendelea;

(3) Wagonjwa wenye matatizo makubwa ya ini na figo, kiasi kikubwa cha ascites, na homa kali ya manjano.

4) Tahadhari za uendeshaji

Nchini China, unaweza kuchagua lauromacrol. Kwa mishipa mikubwa ya damu, chagua sindano ya ndani ya mishipa. Kiasi cha sindano kwa ujumla ni 10~15mL. Kwa mishipa midogo ya damu, unaweza kuchagua sindano ya paravascular. Jaribu kuepuka sindano katika sehemu kadhaa tofauti kwenye ndege moja (labda Vidonda vinaweza kutokea na kusababisha ugumu wa umio). Ikiwa kupumua kutaathiriwa wakati wa upasuaji, kifuniko chenye uwazi kinaweza kuongezwa kwenye gastroskopu. Katika nchi za kigeni, puto mara nyingi huongezwa kwenye gastroskopu. Inafaa kujifunza kutoka kwake.

5) Usimamizi wa EVS baada ya upasuaji

(1) Usile au kunywa kwa saa 8 baada ya upasuaji na polepole uanze tena kula chakula kioevu;

(2) Tumia kiasi kinachofaa cha viuavijasumu ili kuzuia maambukizi; (3) Tumia dawa zinazopunguza shinikizo la mlango wa mlango inavyofaa.

6) Kozi ya matibabu ya EVS

Tiba ya sclerotherapy nyingi inahitajika hadi mishipa ya varicose itakapotoweka au kutoweka kimsingi, kwa muda wa takriban wiki 1 kati ya kila matibabu; gastroscopy itapitiwa mwezi 1, miezi 3, miezi 6, na mwaka 1 baada ya mwisho wa matibabu.

 7) Matatizo ya EVS

(1) Matatizo ya kawaida: embolism ya ectopic, kidonda cha umio, n.k., na

Ni rahisi kusababisha damu kutoka kwenye tundu la sindano wakati sindano inapotolewa.

(2) Matatizo ya ndani: vidonda, kutokwa na damu, stenosis, uhamaji usiofaa wa umio, odynophagia, majeraha. Matatizo ya kieneo ni pamoja na mediastinitis, kutoboka, pleural effusion, na gastropathy ya shinikizo la damu la portal pamoja na hatari kubwa ya kutokwa na damu.

(3) Matatizo ya kimfumo: sepsis, nimonia ya kufyonza hewa, upungufu wa oksijeni, peritonitisi ya bakteria ya ghafla, na thrombosis ya mshipa wa lango.

Kufunga mishipa ya varicose ya endoskopia (EVL)

1) Dalili za EVL:Sawa na EVS.

2) Masharti ya EVL:

(1) Vikwazo sawa na gastroscopy;

(2) EV ikiambatana na GV dhahiri;

(3) ikiambatana na matatizo makubwa ya ini na figo, kiasi kikubwa cha ascites, homa ya manjano

Gangrene na matibabu ya hivi karibuni ya sclerotherapy nyingi au mishipa midogo ya varicose

Kuchukua Nasaba ya Han kama karibu duofu kunamaanisha kwamba watu wa Hua wataweza kusogea kwa uhuru, au kano na mapigo yatanyooshwa kuelekea magharibi.

Kwa.

3) Jinsi ya kufanya kazi

Ikiwa ni pamoja na kufunga nywele moja, kufunga nywele nyingi, na kufunga kamba ya nailoni.

Kanuni: Zuia mtiririko wa damu kwenye vena zenye varicose na kutoa hemostasis ya dharura → thrombosis ya vena kwenye tovuti ya kufunga → necrosis ya tishu → fibrosis → kutoweka kwa vena zenye varicose.

(2) Tahadhari

Kwa varice za wastani hadi kali za umio, kila mshipa wa varicose hufungwa kwa njia ya ond kuelekea juu kutoka chini hadi juu. Kifungashio kinapaswa kuwa karibu iwezekanavyo na sehemu inayolengwa ya kufungashia mshipa wa varicose, ili kila nukta iwe imefungwa kikamilifu na imeunganishwa kwa wingi. Jaribu kufunika kila mshipa wa varicose kwa zaidi ya nukta 3.