Jinsi ya kugundua na kutibu saratani ya tumbo ya mapema?

Saratani ya tumbo ni mojawapo ya uvimbe mbaya unaohatarisha maisha ya binadamu kwa kiasi kikubwa. Kuna visa vipya milioni 1.09 duniani kila mwaka, na idadi ya visa vipya katika nchi yangu ni kubwa kama 410,000. Hiyo ni kusema, takriban watu 1,300 katika nchi yangu hugunduliwa na saratani ya tumbo kila siku.

Kiwango cha kuishi kwa wagonjwa wa saratani ya tumbo kinahusiana kwa karibu na kiwango cha kuendelea kwa saratani ya tumbo. Kiwango cha kupona kwa saratani ya tumbo ya mapema kinaweza kufikia 90%, au hata kupona kabisa. Kiwango cha kupona kwa saratani ya tumbo ya hatua ya kati ni kati ya 60% na 70%, huku kiwango cha kupona kwa saratani ya tumbo iliyoendelea ni 30% tu, kwa hivyo saratani ya tumbo ya mapema ilipatikana. Na matibabu ya mapema ndiyo ufunguo wa kupunguza vifo vya saratani ya tumbo. Kwa bahati nzuri, kwa uboreshaji wa teknolojia ya endoskopu katika miaka ya hivi karibuni, uchunguzi wa saratani ya tumbo ya mapema umefanywa sana katika nchi yangu, ambayo imeboresha sana kiwango cha kugundua saratani ya tumbo ya mapema;

Kwa hivyo, saratani ya tumbo ya mapema ni nini? Jinsi ya kugundua saratani ya tumbo ya mapema? Jinsi ya kutibu?

1 Dhana ya saratani ya tumbo ya mapema

Kimatibabu, saratani ya tumbo ya mapema hurejelea saratani ya tumbo yenye vidonda vya mapema, vidonda vichache na hakuna dalili dhahiri. Saratani ya tumbo ya mapema hugunduliwa zaidi kwa kutumia patholojia ya biopsy ya tumbo. Kipatholojia, saratani ya tumbo ya mapema hurejelea seli za saratani zilizo kwenye mucosa na submucosa, na haijalishi uvimbe ni mkubwa kiasi gani na kama kuna metastasis ya nodi za limfu, ni ya saratani ya tumbo ya mapema. Katika miaka ya hivi karibuni, dysplasia kali na neoplasia ya ndani ya epithelial ya kiwango cha juu pia huainishwa kama saratani ya tumbo ya mapema.

Kulingana na ukubwa wa uvimbe, saratani ya tumbo ya mapema imegawanywa katika: saratani ndogo ya tumbo: kipenyo cha foci ya saratani ni 6-10 mm. Saratani ndogo ya tumbo: Kipenyo cha foci ya uvimbe ni chini ya au sawa na 5 mm. Kansa ya punctate: Biopsy ya mucosa ya tumbo ni saratani, lakini hakuna tishu ya saratani inayoweza kupatikana katika mfululizo wa sampuli za upasuaji.

Kinachoonekana kwenye endoskopia, saratani ya tumbo ya mapema imegawanywa zaidi katika: aina (aina ya polipoidi): zile zenye uzito wa uvimbe unaojitokeza wa takriban milimita 5 au zaidi. Aina ya II (aina ya juujuu): Uzito wa uvimbe huinuliwa au kushushwa ndani ya milimita 5. Aina ya III (aina ya kidonda): Kina cha mshuko wa uzito wa saratani huzidi milimita 5, lakini hakizidi submucosa.

2 Je, ni dalili gani za saratani ya tumbo ya mapema?

Saratani nyingi za tumbo za mapema hazina dalili zozote maalum, yaani, dalili za mapema za saratani ya tumbo hazina dalili zozote.

Zile zinazoitwa dalili za mapema za saratani ya tumbo zinazosambaa kwenye mtandao kwa kweli si dalili za mapema. Iwe ni daktari au mtu mtukufu, ni vigumu kuhukumu kutokana na dalili na ishara. Baadhi ya watu wanaweza kuwa na dalili zisizo maalum, hasa kiungulia, kama vile maumivu ya tumbo, uvimbe, kushiba mapema, kupoteza hamu ya kula, asidi kurudi kwenye mshipa, kiungulia, kuuma, hiccups, n.k. Dalili hizi zinafanana sana na matatizo ya kawaida ya tumbo, kwa hivyo mara nyingi hazivutii umakini wa watu. Kwa hivyo, kwa watu zaidi ya miaka 40, ikiwa wana dalili dhahiri za kiungulia, wanapaswa kwenda hospitalini kwa matibabu kwa wakati, na kufanya gastroscopy ikiwa ni lazima, ili wasikose wakati mzuri wa kugundua saratani ya tumbo mapema.

3 Jinsi ya kugundua saratani ya tumbo mapema

Katika miaka ya hivi karibuni, wataalamu wa matibabu katika nchi yetu, pamoja na hali halisi ya nchi yetu, wameunda "Wataalamu wa Mchakato wa Uchunguzi wa Saratani ya Tumbo la Mapema nchini China".

Itachukua jukumu kubwa katika kuboresha kiwango cha utambuzi na kiwango cha uponyaji wa saratani ya tumbo ya mapema.

Uchunguzi wa mapema wa saratani ya tumbo unalenga zaidi baadhi ya wagonjwa walio katika hatari kubwa, kama vile wagonjwa walio na maambukizi ya Helicobacter pylori, wagonjwa wenye historia ya familia ya saratani ya tumbo, wagonjwa zaidi ya miaka 35, wanaovuta sigara kwa muda mrefu, na wanaopenda vyakula vya siki.

Njia kuu ya uchunguzi ni hasa kubaini idadi kubwa ya saratani ya tumbo iliyo katika hatari kubwa kupitia uchunguzi wa serolojia, yaani, kupitia utendaji kazi wa tumbo na ugunduzi wa kingamwili ya Helicobacter pylori. Kisha, makundi yenye hatari kubwa yanayopatikana katika mchakato wa uchunguzi wa awali huchunguzwa kwa uangalifu na gastroskopu, na uchunguzi wa vidonda unaweza kufanywa kuwa na utofauti zaidi kwa njia ya ukuzaji, madoa, biopsy, n.k., ili kubaini kama vidonda hivyo ni vya saratani na kama vinaweza kutibiwa chini ya darubini.

Bila shaka, pia ni njia bora ya kugundua saratani ya tumbo mapema kwa kuingiza endoscopy ya utumbo katika vipimo vya kawaida vya uchunguzi wa kimwili kwa watu wenye afya njema kupitia uchunguzi wa kimwili.

4 Je, kipimo cha utendaji kazi wa tumbo na mfumo wa kupima saratani ya tumbo ni nini?

Kipimo cha utendaji kazi wa tumbo ni kugundua uwiano wa pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, na protease) katika seramu.

Kiwango cha (PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17), na mfumo wa kupima saratani ya tumbo unategemea matokeo ya upimaji wa utendaji kazi wa tumbo, pamoja na alama kamili kama vile kingamwili ya Helicobacter pylori, umri na jinsia, ili kuhukumu. Njia ya hatari ya saratani ya tumbo, kupitia mfumo wa kupima saratani ya tumbo, inaweza kuchunguza makundi ya kati na ya juu ya saratani ya tumbo.

Endoskopia na ufuatiliaji utafanywa kwa makundi ya kati na yaliyo katika hatari kubwa. Makundi yaliyo katika hatari kubwa yatachunguzwa angalau mara moja kwa mwaka, na makundi ya kati yaliyo katika hatari kubwa yatachunguzwa angalau mara moja kila baada ya miaka 2. Ugunduzi halisi ni saratani ya mapema, ambayo inaweza kutibiwa kwa upasuaji wa endoskopia. Hii haiwezi tu kuboresha kiwango cha kugundua saratani ya tumbo mapema, lakini pia kupunguza endoskopia isiyo ya lazima katika makundi yenye hatari ndogo.

5 Gastroscopy ni nini

Kwa ufupi, gastroscopy ni kufanya uchambuzi wa kimofolojia wa endoskopu wa vidonda vinavyotiliwa shaka vinavyopatikana wakati huo huo na gastroscopy ya kawaida, ikiwa ni pamoja na endoscopy ya kawaida ya mwanga mweupe, kromoendoscopy, endoscopy ya kukuza, endoscopy ya confocal na njia zingine. Kidonda hugunduliwa kuwa hafifu au cha kutiliwa shaka kwa saratani, na kisha biopsy ya kidonda kinachoshukiwa kuwa mbaya hufanywa, na utambuzi wa mwisho hufanywa kwa kutumia ugonjwa. Ili kubaini kama kuna vidonda vya saratani, kiwango cha kupenya kwa saratani pembeni, kina cha kupenya kwa wima, kiwango cha utofautishaji, na kama kuna dalili za matibabu ya hadubini.

Ikilinganishwa na gastroscopy ya kawaida, uchunguzi wa gastroscopy unahitaji kufanywa chini ya hali isiyo na maumivu, kuruhusu wagonjwa kupumzika kikamilifu katika hali ya usingizi mfupi na kufanya gastroscopy kwa usalama. Gastroscopy ina mahitaji ya juu kwa wafanyakazi. Lazima ifundishwe katika kugundua saratani mapema, na wataalamu wa endoskopu wenye uzoefu wanaweza kufanya uchunguzi wa kina zaidi, ili kugundua vyema vidonda na kufanya ukaguzi na hukumu zinazofaa.

Gastroscopy ina mahitaji makubwa kwenye vifaa, hasa kwa teknolojia za uboreshaji wa picha kama vile kromoendoscopy/kromoendoscopy ya kielektroniki au endoscopy ya ukuzaji. Gastroscopy ya ultrasound pia inahitajika ikiwa ni lazima.

Matibabu 6 ya saratani ya tumbo ya mapema

1. Upasuaji wa endoskopu

Mara tu saratani ya tumbo inapogunduliwa mapema, upasuaji wa endoskopia ndio chaguo la kwanza. Ikilinganishwa na upasuaji wa jadi, upasuaji wa endoskopia una faida za majeraha machache, matatizo machache, kupona haraka, na gharama ya chini, na ufanisi wa hizo mbili kimsingi ni sawa. Kwa hivyo, upasuaji wa endoskopia unapendekezwa nyumbani na nje ya nchi kama matibabu yanayopendelewa kwa saratani ya tumbo ya mapema.

Hivi sasa, upasuaji wa endoskopi unaotumika sana ni pamoja na upasuaji wa endoskopi wa mucosal resection (EMR) na upasuaji wa endoskopi wa submucosal resection (ESD). Teknolojia mpya iliyotengenezwa, ESD single-channel endoscopy, inaweza kufikia upasuaji wa mara moja wa en bloc wa vidonda ndani kabisa ya muscularis propria, huku pia ikitoa hatua sahihi ya patholojia ili kupunguza kujirudia kwa kuchelewa.

Ikumbukwe kwamba upasuaji wa endoskopu ni upasuaji usiohitaji uvamizi mwingi, lakini bado kuna matukio mengi ya matatizo, hasa ikiwa ni pamoja na kutokwa na damu, kutoboka, Stenosis, maumivu ya tumbo, maambukizi, n.k. Kwa hivyo, huduma ya mgonjwa baada ya upasuaji, kupona, na mapitio lazima yashirikiane kikamilifu na daktari ili kupona haraka iwezekanavyo.

2 Upasuaji wa Laparoskopia

Upasuaji wa Laparoscopic unaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wenye saratani ya tumbo ya mapema ambao hawawezi kufanyiwa upasuaji wa endoscopic resection. Upasuaji wa Laparoscopic ni kufungua njia ndogo kwenye tumbo la mgonjwa. Laparoscope na vifaa vya upasuaji huwekwa kupitia njia hizi bila madhara mengi kwa mgonjwa, na data ya picha kwenye cavity ya tumbo hupitishwa kwenye skrini ya kuonyesha kupitia laparoscope, ambayo hukamilishwa chini ya mwongozo wa laparoscope. Upasuaji wa Laparoscopic unaweza kukamilisha operesheni ya laparotomy ya jadi, kufanya upasuaji mkubwa au kamili wa tumbo, kukatwa kwa nodi za limfu zinazoshukiwa, n.k., na kutokwa na damu kidogo, uharibifu mdogo, kovu dogo la mkato baada ya upasuaji, maumivu kidogo, na kupona haraka kwa utendaji wa utumbo baada ya upasuaji.

3. Upasuaji wa wazi

Kwa kuwa 5% hadi 6% ya saratani ya tumbo ndani ya mucosa na 15% hadi 20% ya saratani ya tumbo ya submucosa ina metastasis ya nodi za limfu za perigastric, haswa adenocarcinoma isiyotofautishwa kwa wanawake vijana, upasuaji wa laparotomy wa kitamaduni unaweza kuzingatiwa, ambao unaweza kuondolewa kabisa na kukatwa kwa nodi za limfu.

muhtasari

Ingawa saratani ya tumbo ni hatari sana, si mbaya sana. Mradi tu ufahamu wa kinga umeboreshwa, saratani ya tumbo inaweza kugunduliwa kwa wakati na kutibiwa mapema, na inawezekana kupata tiba kamili. Kwa hivyo, inashauriwa kwamba vikundi vilivyo hatarini baada ya umri wa miaka 40, bila kujali kama vina usumbufu wa njia ya utumbo, vifanyiwe uchunguzi wa mapema wa saratani ya tumbo, au endoscopy ya utumbo lazima iongezwe kwenye uchunguzi wa kawaida wa kimwili ili kugundua kesi ya saratani ya mapema na kuokoa maisha na familia yenye furaha.

Sisi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ni mtengenezaji nchini China anayebobea katika vifaa vya matumizi vya endoskopu, kama vilekoleo za biopsy, hemoklipu,mtego wa polipu, sindano ya sclerotherapy, katheta ya kunyunyizia, brashi za saitolojia, waya wa mwongozo, kikapu cha kutafuta mawe, katheta ya kutoa maji kwenye nyongo ya puank. ambazo hutumika sana katika EMR, ESD, ERCP. Bidhaa zetu zimethibitishwa CE, na viwanda vyetu vimethibitishwa ISO. Bidhaa zetu zimesafirishwa kwenda Ulaya, Amerika Kaskazini, Mashariki ya Kati na sehemu ya Asia, na kwa kiasi kikubwa hupata mteja wa kutambuliwa na kusifiwa!