bango_la_ukurasa

Ishara ya Murphy, utatu wa Charcot… muhtasari wa ishara za kawaida (magonjwa) katika gastroenterology!

1. Ishara ya kurudi nyuma kwa hepatojugula

Wakati kushindwa kwa moyo kulia kunaposababisha msongamano wa ini na uvimbe, ini linaweza kubanwa kwa mikono ili kufanya mishipa ya shingo ipanuke zaidi. Sababu za kawaida ni kutofanya kazi vizuri kwa ventrikali ya kulia na msongamano wa ini.

2. Ishara ya Cullen

Pia inajulikana kama ishara ya Coulomb, ecchymosis ya zambarau-bluu kwenye ngozi inayozunguka kitovu au ukuta wa chini wa tumbo ni ishara ya kutokwa na damu nyingi ndani ya tumbo, ambayo ni ya kawaida zaidi katika kutokwa na damu nyuma ya tumbo, kongosho kali inayosababisha kutokwa na damu, aneurysm ya aorta ya tumbo iliyopasuka, n.k.

3. Ishara ya Kijivu-Kijivu

Mgonjwa anapopata kongosho kali, juisi ya kongosho hufurika hadi kwenye nafasi ya tishu za chini ya ngozi ya kiuno na ubavu, na kuyeyusha mafuta ya chini ya ngozi, na mishipa ya damu hupasuka na kutokwa na damu, na kusababisha ekchymosis ya bluu-zambarau kwenye ngozi katika maeneo haya, ambayo huitwa ishara ya Grey-Turner.

4. Ishara ya Courvoisier

Wakati saratani ya kichwa cha kongosho inapobana mrija wa nyongo wa kawaida, au saratani ya sehemu za kati na za chini za mrija wa nyongo husababisha kizuizi, homa ya manjano dhahiri hutokea. Kibofu cha nyongo kilichovimba ambacho ni cha uvimbe, hakina ute, kina uso laini na kinaweza kusogezwa kinaweza kusikika, ambacho huitwa ishara ya Courvoisier, pia hujulikana kama kizuizi kinachoendelea cha mrija wa nyongo wa kawaida.

5. Ishara ya muwasho wa uterasi

Uwepo wa uchungu wakati huo huo, uchungu unaorudi nyuma na mvutano wa misuli ya tumbo kwenye tumbo huitwa ishara ya muwasho wa peritoneal, pia inajulikana kama triad ya peritonitis. Ni ishara ya kawaida ya peritonitis, haswa eneo la kidonda cha msingi. Mzunguko wa mvutano wa misuli ya tumbo hutegemea chanzo na hali ya mgonjwa. Hali ya jumla hutofautiana, na kuongezeka kwa mvutano wa tumbo ni ishara muhimu ya hali kuwa mbaya.

6. Ishara ya Murphy

Ishara chanya ya Murphy ni mojawapo ya ishara muhimu katika utambuzi wa kimatibabu wa kolesaititi kali. Wakati wa kugusa eneo la kibofu cha nyongo chini ya ukingo wa kulia wa costal, kibofu cha nyongo kilichovimba kiliguswa na mgonjwa aliombwa kuvuta pumzi kwa undani. Kibofu cha nyongo kilichovimba na kilichovimba kilishuka chini. Mgonjwa alihisi maumivu yakiongezeka na ghafla akashikilia pumzi yake.

7. Ishara ya Mcburney

Upole na uchungu unaorudi nyuma katika sehemu ya McBurney katika tumbo la chini kulia (makutano ya kitovu na sehemu ya kati na ya nje ya 1/3 ya uti wa mgongo wa mbele wa iliac mkuu wa kulia) ni kawaida katika appendicitis kali.

8. Utatu wa Charcot

Kolangitis ya papo hapo inayozuia purulent kwa kawaida huambatana na maumivu ya tumbo, baridi, homa kali, na homa ya manjano, ambayo pia hujulikana kama Chaco's triad.

1) Maumivu ya tumbo: Hutokea chini ya mchakato wa xiphoid na katika roboduara ya juu ya kulia, kwa kawaida colic, pamoja na mashambulizi ya paroxysmal au maumivu yanayoendelea pamoja na kuzidisha kwa paroxysms, ambayo inaweza kusambaa hadi kwenye bega la kulia na mgongo, ikiambatana na kichefuchefu na kutapika. Mara nyingi husababishwa baada ya kula chakula chenye mafuta.

2) Baridi na homa: Baada ya kuziba kwa mirija ya nyongo, shinikizo ndani ya mirija ya nyongo huongezeka, mara nyingi husababisha maambukizi ya pili. Bakteria na sumu zinaweza kutiririka kurudi kwenye damu kupitia mirija ya nyongo ya kapilari na sinusoidi za ini, na kusababisha jipu la ini la nyongo, sepsis, mshtuko wa septic, DIC, n.k., kwa ujumla hujidhihirisha kama homa inayopanuka, huku joto la mwili likiwa juu kama 39 hadi 40°C.

3) Homa ya manjano: Baada ya mawe kuziba mrija wa nyongo, wagonjwa wanaweza kupata mkojo wa manjano nyeusi na madoa ya njano kwenye ngozi na sclera, na baadhi ya wagonjwa wanaweza kupata kuwasha kwenye ngozi.

9. Reynolds (Renault) alama tano

Kufungwa kwa mawe hakupunguzwi, uvimbe huzidi kuwa mbaya, na mgonjwa hupata shida ya akili na mshtuko kulingana na utatu wa Charcot, ambao huitwa pentalojia ya Raynaud.

10. Ishara ya Kehr

Damu kwenye tumbo huchochea kiwambo cha kushoto, na kusababisha maumivu ya bega la kushoto, ambayo ni ya kawaida katika kupasuka kwa wengu.

11. Ishara ya obturator (mtihani wa misuli ya obturator internus)

Mgonjwa alikuwa amelala chali, huku nyonga na paja la kulia vikikunjwa kisha kuzungushwa ndani kwa utulivu, na kusababisha maumivu ya tumbo la chini kulia, ambayo huonekana katika ugonjwa wa appendicitis (kiambatisho kiko karibu na misuli ya ndani ya obturator).

12. Ishara ya Rovsing (jaribio la mfumuko wa bei wa koloni)

Mgonjwa yuko katika nafasi ya kuegemea, huku mkono wake wa kulia ukibana tumbo la chini la kushoto na mkono wake wa kushoto ukibana utumbo mpana, na kusababisha maumivu kwenye tumbo la chini la kulia, ambayo huonekana katika appendicitis.

13. Ishara ya muwasho wa bariamu ya X-ray

Bariamu huonyesha dalili za muwasho katika sehemu ya utumbo iliyo na ugonjwa, huku ikitoa maji haraka na kujaza vibaya, huku kujaza ni vizuri katika sehemu za juu na chini za utumbo. Hii inaitwa ishara ya muwasho ya bariamu ya X-ray, ambayo ni ya kawaida kwa wagonjwa wenye kifua kikuu cha utumbo chenye vidonda.

14. Ishara ya duara mbili/ishara ya shabaha

Katika hatua inayoendelea ya ugonjwa wa Crohn, CT entografia iliyoboreshwa (CTE) inaonyesha kwamba ukuta wa utumbo umenenepa kwa kiasi kikubwa, mucosa ya utumbo imeimarishwa kwa kiasi kikubwa, sehemu ya ukuta wa utumbo imegawanyika, na pete ya ndani ya mucosal na pete ya nje ya serosa imeimarishwa kwa kiasi kikubwa, ikionyesha ishara ya halo mbili au ishara ya shabaha.

15. Ishara ya sega ya mbao

Katika hatua inayoendelea ya ugonjwa wa Crohn, CT enterography (CTE) inaonyesha ongezeko la mishipa ya damu ya mesenteric, ongezeko la msongamano wa mafuta ya mesenteric na ukungu, na upanuzi wa nodi za limfu za mesenteric, kuonyesha "ishara ya kuchana kwa mbao".

16. Azotemia ya Enterogenic

Baada ya kutokwa na damu nyingi katika njia ya juu ya utumbo, bidhaa za usagaji wa protini za damu hufyonzwa ndani ya utumbo, na mkusanyiko wa nitrojeni ya urea katika damu unaweza kuongezeka kwa muda, ambayo huitwa azotemia ya enterogenic.

17. Ugonjwa wa Mallory-Weiss

Dhihirisho kuu la kimatibabu la ugonjwa huu ni ongezeko la ghafla la shinikizo la ndani ya tumbo kutokana na kichefuchefu kali, kutapika na sababu zingine, ambazo husababisha kuraruka kwa muda mrefu kwa mucosa na submucosa ya moyo wa mbali na umio, na hivyo kusababisha kutokwa na damu kwenye njia ya juu ya utumbo. Dhihirisho kuu ni hematemesis ya ghafla, inayotanguliwa na kichefuchefu au kutapika mara kwa mara, pia huitwa ugonjwa wa machozi ya umio na moyo.

18. Ugonjwa wa Zollinger-Ellison (gastrinoma, ugonjwa wa Zollinger-66Ellison)

Ni aina ya uvimbe wa neva wa mfumo wa endocrine wa gastroenteropancreatic unaojulikana na vidonda vingi, maeneo yasiyo ya kawaida, uwezekano wa kupata matatizo ya vidonda, na mwitikio mbaya kwa dawa za kawaida za kupunguza vidonda. Kuhara, utolewaji mwingi wa asidi ya tumbo, na viwango vya juu vya gastrin kwenye damu vinaweza kutokea.

Gastrinoma kwa kawaida huwa ndogo, na karibu 80% ziko ndani ya pembetatu ya "gastrinoma" (yaani, makutano ya kibofu cha nyongo na mfereji wa nyongo wa kawaida, sehemu ya pili na ya tatu ya duodenum, na shingo na mwili wa kongosho). Ndani ya pembetatu inayoundwa na makutano), zaidi ya 50% ya gastrinoma ni mbaya, na baadhi ya wagonjwa wamesambaa wanapogunduliwa.

19. Dalili ya kutupa taka

Baada ya upasuaji mdogo wa kuondoa tumbo, kutokana na kupoteza utendaji kazi wa udhibiti wa pylorus, yaliyomo kwenye tumbo huondolewa haraka sana, na kusababisha mfululizo wa dalili za kimatibabu zinazoitwa dumping syndrome, ambayo ni ya kawaida zaidi katika PII anastomosis. Kulingana na wakati ambapo dalili zinaonekana baada ya kula, imegawanywa katika aina mbili: mapema na marehemu.

●Dalili ya Kuacha Kula Mara kwa Mara: Dalili za upungufu wa hewa mwilini kwa muda kama vile mapigo ya moyo, jasho baridi, uchovu, na rangi ya ngozi iliyofifia huonekana nusu saa baada ya kula. Huambatana na kichefuchefu na kutapika, maumivu ya tumbo, na kuhara.

●Dalili ya kuchelewa kula: hutokea saa 2 hadi 4 baada ya kula. Dalili kuu ni kizunguzungu, rangi ya ngozi iliyofifia, jasho baridi, uchovu, na mapigo ya moyo ya haraka. Utaratibu ni kwamba baada ya chakula kuingia utumbo, huchochea kiwango kikubwa cha insulini, ambacho husababisha hypoglycemia inayotokea. Pia huitwa hypoglycemia.

20. Ugonjwa wa dystrophy ya kunyonya

Ni ugonjwa wa kimatibabu ambapo virutubisho hupungukiwa kutokana na utendaji kazi mbaya wa utumbo mdogo katika kusaga na kunyonya virutubisho, na kusababisha virutubisho kushindwa kufyonzwa kawaida na kutolewa kwenye kinyesi. Kimatibabu, mara nyingi hujidhihirisha kama kuhara, nyembamba, nzito, mafuta na dalili zingine za kunyonya mafuta, kwa hivyo pia huitwa steatorrhea.

21. Ugonjwa wa PJ (ugonjwa wa poliposis wenye rangi, PJS)

Ni ugonjwa wa uvimbe unaotawala autosomal unaojulikana na rangi ya ngozi na utando wa mucous, polipu nyingi za hamartomatous kwenye njia ya utumbo, na uwezekano wa uvimbe kujitokeza.

PJS hutokea tangu utotoni. Kadri wagonjwa wanavyozeeka, polipu za utumbo huongezeka na kupanuka polepole, na kusababisha matatizo mbalimbali, kama vile kuganda kwa utumbo, kuziba kwa utumbo, kutokwa na damu kwenye utumbo, saratani, utapiamlo, na kudumaa kwa ukuaji kwa watoto.

22. Ugonjwa wa sehemu ya tumbo

Shinikizo la ndani ya tumbo la mtu wa kawaida liko karibu na shinikizo la angahewa, 5 hadi 7 mmHg.

Shinikizo la ndani ya tumbo ≥12 mmHg ni shinikizo la damu ndani ya tumbo, na shinikizo la ndani ya tumbo ≥20 mmHg linaloambatana na hitilafu ya viungo inayohusiana na shinikizo la damu ndani ya tumbo ni dalili ya sehemu ya tumbo (ACS).

Dalili za kimatibabu: Mgonjwa ana kifua kilichobanwa, upungufu wa pumzi, ugumu wa kupumua, na mapigo ya moyo ya kasi. Kupanuka kwa tumbo na mvutano mkubwa kunaweza kuambatana na maumivu ya tumbo, sauti za utumbo kudhoofika au kutoweka, n.k. Hypercapnia (PaCO?> 50 mmHg) na oliguria (matokeo ya mkojo kwa saa <0.5 mL/kg) yanaweza kutokea katika hatua za mwanzo za ACS. Anuria, azotemia, kushindwa kupumua na dalili za kupungua kwa kiwango cha moyo hutokea katika hatua za baadaye.

23. Ugonjwa wa ateri ya mesenteric ya juu zaidi

Pia inajulikana kama stasis isiyo na madhara ya duodenal na stasis ya duodenal, mfululizo wa dalili zinazosababishwa na nafasi isiyo ya kawaida ya ateri ya mesenteric ya juu inayokandamiza sehemu ya mlalo ya duodenum, na kusababisha kizuizi cha sehemu au kamili cha duodenum.

Ni kawaida zaidi kwa wanawake wazima wenye asthenia. Hiccups, kichefuchefu, na kutapika ni kawaida. Sifa kuu ya ugonjwa huu ni kwamba dalili zinahusiana na mkao wa mwili. Wakati wa kulala chali, dalili za kubana huongezeka, huku wakati wa mkao wa kuegemea, mkao wa goti na kifua, au mkao wa upande wa kushoto, dalili zinaweza kupunguzwa.

24. Dalili ya kitanzi kisichoona

Ugonjwa wa kuhara, upungufu wa damu, kutofyonzwa vizuri na kupunguza uzito unaosababishwa na kudumaa kwa yaliyomo kwenye utumbo mdogo na ukuaji mkubwa wa bakteria kwenye lumen ya utumbo. Huonekana zaidi katika uundaji wa vitanzi vipofu au mifuko ya vipofu (yaani vitanzi vya matumbo) baada ya upasuaji wa kuondoa tumbo na upungufu wa maji mwilini. Na husababishwa na kusimama.

25. Ugonjwa wa utumbo mfupi

Inamaanisha kwamba baada ya kuondolewa kwa utumbo mdogo kwa kiasi kikubwa au kutengwa kutokana na sababu mbalimbali, eneo linalofaa la unyonyaji wa utumbo hupunguzwa sana, na utumbo unaobaki unaofanya kazi hauwezi kudumisha lishe ya mgonjwa au mahitaji ya ukuaji wa mtoto, na dalili kama vile kuhara, matatizo ya asidi-msingi/maji/elektroliti, na dalili zinazoongozwa na matatizo ya unyonyaji na umetaboli wa virutubisho mbalimbali.

26. Ugonjwa wa ini

Dalili kuu za kliniki ni oliguria, anuria na azotemia.

Figo za mgonjwa hazikuwa na vidonda vikubwa. Kutokana na shinikizo la damu kali la mlango na mzunguko wa damu uliokuwa mwingi, mtiririko wa damu wa kimfumo ulipungua sana, na vitu mbalimbali vya kuongeza vasodilator kama vile prostaglandini, oksidi ya nitriki, glukagoni, peptidi ya atiria ya natriuretiki, endotoxin, na peptidi zinazohusiana na jeni la Kalsiamu haziwezi kuamilishwa na ini, na kusababisha kitanda cha mishipa ya kimfumo kupanuka; kiasi kikubwa cha maji ya peritoneal kinaweza kusababisha ongezeko kubwa la shinikizo la ndani ya tumbo, ambalo linaweza kupunguza mtiririko wa damu ya figo, hasa upungufu wa damu kwenye gamba la figo, na kusababisha kushindwa kwa figo.

Asilimia 80 ya wagonjwa wenye ugonjwa unaoendelea kwa kasi hufa ndani ya takriban wiki 2. Aina ya ugonjwa unaoendelea polepole ni ya kawaida zaidi kliniki, mara nyingi huonyesha kutokwa na damu tumboni na figo kushindwa kufanya kazi polepole.

27. Ugonjwa wa hepatopulmonary

Kwa msingi wa ugonjwa wa ini usio na uhakika, baada ya kuondoa magonjwa ya msingi ya moyo na mapafu, upungufu wa pumzi na dalili za upungufu wa oksijeni kama vile sainosisi na kugongana kwa vidole (vidole) huonekana, ambavyo vinahusiana na upanuzi wa mishipa ya damu ndani ya mapafu na utendaji kazi mbaya wa oksijeni kwenye damu ya ateri, na ubashiri ni mbaya.

28. Ugonjwa wa Mirizzi

Shingo ya kibofu cha nyongo au mshipa wa uvimbe wa mawe, au pamoja na uvimbe wa kibofu cha nyongo, shinikizo

Hutokea kwa kulazimisha au kuathiri mfereji wa kawaida wa ini, na kusababisha kuenea kwa tishu zinazozunguka, kuvimba au kuganda kwa mfereji wa kawaida wa ini, na hujidhihirisha kliniki kama mfululizo wa dalili za kliniki zinazojulikana na homa ya manjano iliyoziba, koli ya nyongo au kolangitis.

Msingi wa anatomia wa uundaji wake ni kwamba mrija wa uvimbe na mrija wa kawaida wa ini ni mrefu sana pamoja au nafasi ya makutano ya mrija wa uvimbe na mrija wa kawaida wa ini ni ya chini sana.

29. Ugonjwa wa Budd-Chiari

Ugonjwa wa Budd-Chiari, unaojulikana pia kama ugonjwa wa Budd-Chiari, unarejelea kundi la shinikizo la damu la portal au shinikizo la damu la portal na inferior vena cava linalosababishwa na kuziba kwa mshipa wa ini au inferior vena cava juu ya ufunguzi wake.

30. Ugonjwa wa Carolina

Upanuzi wa mirija ya nyongo ndani ya ini kwa sababu ya uvimbe wa kuzaliwa nao. Utaratibu haueleweki. Huenda ukawa sawa na uvimbe wa choledochal. Kiwango cha saratani ya kolangio ni kikubwa kuliko cha watu wote. Dalili za awali za kliniki ni maumivu ya hepatomegaly na tumbo, hasa kama vile colic ya nyongo, ambayo huchanganywa na ugonjwa wa mirija ya nyongo ya bakteria. Homa na homa ya manjano ya mara kwa mara hutokea wakati wa kuvimba, na kiwango cha homa ya manjano kwa ujumla huwa kidogo.

31. Ugonjwa wa Puborectal

Ni ugonjwa wa haja kubwa unaosababishwa na kuziba kwa njia ya kutoa mkojo kwenye sakafu ya fupanyonga kutokana na mkazo au hypertrophy ya misuli ya puborectalis.

32. Ugonjwa wa sakafu ya nyonga

Inarejelea kundi la dalili zinazosababishwa na kasoro za neva katika miundo ya sakafu ya fupanyonga ikiwa ni pamoja na rektamu, misuli ya levator ani, na sphincter ya nje ya mkundu. Dalili kuu za kimatibabu ni ugumu wa haja kubwa au kutoweza kujizuia, pamoja na shinikizo na maumivu ya sakafu ya fupanyonga. Kasoro hizi wakati mwingine hujumuisha ugumu wa kujisaidia haja kubwa, na wakati mwingine kutoweza kujizuia kinyesi. Katika hali mbaya, huwa chungu sana.

Sisi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ni mtengenezaji nchini China anayebobea katika vifaa vya matumizi vya endoskopu, kama vilekoleo za biopsy, hemoklipu, mtego wa polipu,sindano ya sclerotherapy, katheta ya kunyunyizia, brashi za saitolojia, waya wa mwongozo,kikapu cha kutafuta mawe, katheta ya kutoa maji kwenye nyongo ya puank. ambazo hutumika sana katikaEMR,ESD, ERCPBidhaa zetu zimethibitishwa na CE, na viwanda vyetu vimethibitishwa na ISO. Bidhaa zetu zimesafirishwa kwenda Ulaya, Amerika Kaskazini, Mashariki ya Kati na sehemu ya Asia, na kwa kiasi kikubwa hupata wateja wa kutambuliwa na kusifiwa!

1

 

 

 


Muda wa chapisho: Septemba-06-2024