EMR ni nini? Hebu tuchore!

Wagonjwa wengi katika idara za gastroenterology au vituo vya endoscopy wanapendekezwa kwa resection ya mucosal endoscopic.EMR) Inatumika mara kwa mara, lakini je, unafahamu dalili zake, vikwazo, na tahadhari zake baada ya upasuaji?

Makala haya yatakuongoza kwa utaratibu kupitia taarifa muhimu za EMR ili kukusaidia kufanya uamuzi wenye ujuzi na uhakika zaidi.

Kwa hivyo, EMR ni nini? Hebu tuchore kwanza tuone...

❋Miongozo ya mamlaka inasema nini kuhusu viashiria vya EMR? Kulingana na Miongozo ya Matibabu ya Saratani ya Tumbo ya Kijapani, Makubaliano ya Wataalamu wa China, na miongozo ya Jumuiya ya Ulaya ya Endoscopy (ESGE), dalili zinazopendekezwa kwa sasa za EMR ni pamoja na zifuatazo:

Ⅰ. Polyps nzuri au adenomas

● Vidonda ≤ 20 mm na ukingo wazi

● Hakuna dalili za wazi za uvamizi wa submucosal

● Uvimbe unaoenea baadaye (LST-G)

Ⅱ. Neoplasia ya kiwango cha juu cha intraepithelial (HGIN)

● Mucosal-mdogo, hakuna vidonda

● Vidonda vidogo zaidi ya 10 mm

● Imetofautishwa vizuri

Ⅲ. Dysplasia ndogo au vidonda vya chini na patholojia wazi na ukuaji wa polepole

◆ Wagonjwa wanaoonekana kuwa wanafaa kwa resection baada ya uchunguzi wa ufuatiliaji

⚠Kumbuka: Ingawa miongozo inasema kwamba EMR inakubalika kwa saratani za hatua za awali ikiwa kidonda ni kidogo, hakina vidonda, na kimefungwa kwenye utando wa mucous, katika mazoezi halisi ya kimatibabu, ESD (endoscopic submucosal dissection) kwa ujumla hupendelewa ili kuhakikisha kukatwa kabisa, usalama na tathmini sahihi ya ugonjwa.

ESD inatoa faida kadhaa muhimu:

En bloc resection ya lesion inawezekana

Inawezesha tathmini ya ukingo, kupunguza hatari ya kurudia

Inafaa kwa vidonda vikubwa au ngumu zaidi

Kwa hivyo, EMR kwa sasa hutumiwa kimsingi katika mazoezi ya kliniki kwa:

1. Vidonda vyema visivyo na hatari ya saratani

2. Polyps ndogo, zinazoweza kutolewa kwa urahisi au LST za utumbo mpana

⚠Tahadhari Baada ya Upasuaji

1.Udhibiti wa Chakula: Kwa saa 24 za kwanza baada ya upasuaji, epuka kula au kutumia vimiminika visivyo na maji, kisha ubadilishe hatua kwa hatua hadi mlo laini. Epuka vyakula vikali, vya kutuliza nafsi, na vya kuudhi.

2.Matumizi ya Dawa: Vizuizi vya pampu ya Proton (PPIs) hutumiwa kwa kawaida baada ya upasuaji kwa vidonda vya tumbo ili kukuza uponyaji wa kidonda na kuzuia damu.

3. Ufuatiliaji wa Matatizo: Kuwa macho kwa dalili za baada ya upasuaji za kuvuja damu au kutoboka, kama vile melena, hematemesis, na maumivu ya tumbo. Tafuta matibabu mara moja ikiwa shida yoyote itatokea.

4. Mpango wa Mapitio: Panga ziara za ufuatiliaji na kurudia endoscopi kulingana na matokeo ya pathological.

Hivyo, EMR ni mbinu ya lazima kwa ajili ya resection ya vidonda vya utumbo. Hata hivyo, ni muhimu kuelewa kwa usahihi dalili zake na kuepuka matumizi kupita kiasi au matumizi mabaya. Kwa madaktari, hii inahitaji hukumu na ujuzi; kwa wagonjwa, inahitaji uaminifu na uelewa.

Hebu tuone kile tunachoweza kutoa kwa EMR.

Hapa kuna matumizi yetu ya endoscopic yanayohusiana na EMR ambayo ni pamoja naSehemu za Hemostatic,Mtego wa Polypectomy,Sindano ya KudunganaNguvu za Biopsy.