Wagonjwa wengi katika idara za utumbo au vituo vya endoscopy wanapendekezwa kwa upasuaji wa kuondoa utando wa mucous (EMRInatumika mara kwa mara, lakini je, unajua dalili zake, mapungufu yake, na tahadhari za baada ya upasuaji?
Makala haya yatakuongoza kimfumo kupitia taarifa muhimu za EMR ili kukusaidia kufanya uamuzi wenye ufahamu zaidi na ujasiri.
Kwa hivyo, EMR ni nini? Hebu tuichore kwanza na tuone…
❋Miongozo yenye mamlaka inasema nini kuhusu dalili za EMR? Kulingana na Miongozo ya Matibabu ya Saratani ya Tumbo ya Kijapani, Makubaliano ya Wataalamu wa Kichina, na miongozo ya Jumuiya ya Ulaya ya Endoscopy (ESGE), dalili zinazopendekezwa kwa sasa za EMR ni pamoja na zifuatazo:
Ⅰ. Polipu au adenoma zisizo na madhara
● Vidonda ≤ 20 mm vyenye pembezoni zilizo wazi
● Hakuna dalili dhahiri za uvamizi wa submucosal
● Uvimbe Unaoeneza Pembeni (LST-G)
Ⅱ. Neoplasia ya ndani ya epithelial ya kiwango cha juu (HGIN)
● Imepunguzwa uwezo wa utando wa mucous, hakuna vidonda
● Vidonda vidogo kuliko 10 mm
● Imetofautishwa vyema
Ⅲ. Dysplasia ndogo au vidonda vya kiwango cha chini vyenye ugonjwa dhahiri na ukuaji wa polepole
◆ Wagonjwa wanaoonekana kufaa kwa upasuaji baada ya uchunguzi wa ufuatiliaji
⚠Kumbuka: Ingawa miongozo inasema kwamba EMR inakubalika kwa saratani za hatua ya awali ikiwa kidonda ni kidogo, hakina vidonda, na kimefungiwa kwenye mucosa, katika mazoezi halisi ya kliniki, ESD (endoscopic submucosal dissection) kwa ujumla hupendelewa ili kuhakikisha upasuaji kamili, usalama, na tathmini sahihi ya kiafya.
ESD inatoa faida kadhaa muhimu:
Kuondolewa kwa jeraha kwa bloki moja kunawezekana
Huwezesha tathmini ya kiwango cha juu, kupunguza hatari ya kujirudia
Inafaa kwa vidonda vikubwa au ngumu zaidi
Kwa hivyo, EMR kwa sasa inatumika kimsingi katika mazoezi ya kliniki kwa:
1. Vidonda visivyo na madhara bila hatari ya saratani
2. Polipu ndogo, zinazoweza kutolewa kwa urahisi au LST za utumbo mpana
⚠Tahadhari baada ya upasuaji
1. Usimamizi wa Lishe: Kwa saa 24 za kwanza baada ya upasuaji, epuka kula au kunywa vinywaji safi, kisha endelea kula vyakula laini polepole. Epuka vyakula vyenye viungo, vyenye kutuliza maumivu, na vinavyokera.
2. Matumizi ya Dawa: Vizuizi vya pampu ya protoni (PPI) hutumika sana baada ya upasuaji kwa vidonda vya tumbo ili kukuza uponyaji wa vidonda na kuzuia kutokwa na damu.
3. Ufuatiliaji wa Matatizo: Kuwa mwangalifu kwa dalili za kutokwa na damu au kutoboka baada ya upasuaji, kama vile melena, hematemesis, na maumivu ya tumbo. Tafuta matibabu haraka ikiwa kuna kasoro zozote zitatokea.
4. Mpango wa Mapitio: Panga ziara za ufuatiliaji na kurudia endoscopy kulingana na matokeo ya kiafya.
Kwa hivyo, EMR ni mbinu muhimu sana kwa ajili ya kuondoa vidonda vya utumbo. Hata hivyo, ni muhimu kuelewa kwa usahihi dalili zake na kuepuka matumizi kupita kiasi au matumizi mabaya. Kwa madaktari, hii inahitaji uamuzi na ujuzi; kwa wagonjwa, inahitaji uaminifu na uelewa.
Hebu tuone kile tunachoweza kutoa kwa EMR.
Hapa kuna vifaa vyetu vya matumizi vya endoskopu vinavyohusiana na EMR ambavyo vinajumuishaVipande vya Hemostatic,Mtego wa Kuondolewa kwa Polypectomy,Sindano ya SindanonaVikosi vya Biopsy.
Muda wa chapisho: Septemba-01-2025


